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Síndrome do Túnel do Carpo


4 JUN, 2008     Guiné    
     


A síndrome do túnel de carpo é um problema apresentado por vários ciclistas do mundo inteiro. Muitos deles acham que esse problema é normal, justamente por acharem que é uma simples "dorzinha" e que vai passar depois de um certo tempo. Mas não é verdade! Fiquem sabendo as causas e como se prevenir desta doença.


:: Síndrome do Túnel do Carpo


:: O que é?

Ocorre pela compressão de um nervo, o nervo mediano, pela inflamação (inchaço) das estruturas (são nove tendões) que junto com o nervo mediano, passam por um canal estreito ao nível do punho, chamado Túnel do Carpo.

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:: Quais as causas?

Várias são as causas de inflamação das estruturas que passam pelo Túnel do Carpo. Algumas das causas que podem desencadear a doença são: trabalho manual com movimentos excessivos, inadequados e repetidos, exercício físico repetitivo, quedas com a mão aberta e fraturas do punho.

No esporte, ciclistas, escaladores e tenistas são mais acometidos. Pessoas que não fazem trabalhos manuais têm associação com alterações hormonais como menopausa e gravidez (geralmente desaparece ao fim da gravidez), fato que explica haver mais mulheres acometidas do que homens. Outras doenças associadas são diabetes mellitus, artrite reumatóide, doenças da tireóide.


:: Sinais e sintomas

Dor, dormência (formigamento) ou fraqueza nas mãos, pela manhã e à noite, principalmente após trabalhos manuais intensivos durante o dia. A dor pode ser intensa a ponto de acordar o paciente. Ocorre diminuição da sensibilidade dos dedos, com exceção do dedo mínimo e sensação de sudorese nas mãos. A dor pode ir para o braço e até o ombro.

Atividades que promovem a flexão do punho por longo período podem aumentar a dor. Há dificuldade de realizar a flexão dos dedos, ou seja, pegar objetos. Algumas pessoas podem apresentar até dificuldade de distinguir o quente do frio.


:: Quando procurar o ortopedista?

Caso os sintomas persistam, deve-se realizar uma consulta ortopédica, onde podem ser solicitados alguns exames para confirmar o diagnóstico e indicar o tratamento. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico e iniciado o tratamento, menores são as chances de precisar operar.

O tratamento conservador pode ser feito desde com antiinflamatórios, imobilização e fisioterapia. A maioria das pessoas responde ao tratamento conservador, sendo o tratamento cirúrgico para os casos refratários ao tratamento clínico.


:: Prevenção

Não existe medida preventiva concreta para a Síndrome do Túnel do Carpo, mas as pessoas devem evitar as tarefas prolongadas e repetitivas de flexão do punho.

Os especialistas sugerem que os alongamentos são benéficos antes e durante a atividade física e, especificamente no ciclismo, deve-se ajustar a distância do selim ao guidão e regular a inclinação e altura do selim.

A pressão prolongada dos punhos no guidão e flexão exagerada dos dedos das mãos podem levar a uma neuropatia progressiva nas mãos, por isso, alternar o posicionamento das mãos e do corpo durante a pedalada também deve ser lembrado. Essa pressão também pode ser minimizada com o uso de luvas com acolchoamento em soft gel que reduzem a pressão nos nervos mediano e ulnar.

Uma boa dica é o próprio uso do bar end. Que ajuda diversificar a pegada e melhorar até mesmo o rendimento e posicionamento em certos pontos da trilha.


Dr. Franklin Passos de Araújo Júnior – Ortopedista.
Link: https://www.pedal.com.br/exibe_texto.asp?id=2180


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