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Lesão - Ombro saindo do lugar - Cuidados |
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Pedro Cury
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Pois é.. meu problema é que nenhum médico me falou isso, ficaram só no papo de fisioterapia e só operei o meu 15 anos depois da primeira saída e com mais de 15 vezes saindo...
Foda Alessandro, mas veja o lado bom.. não saiu por completo... o meu só saiu e voltou rápido nas 2 primeiras vezes... depois saiu e ficou... certamente o seu não saiu todo porque a dor é insuportável e seu braço trava. Depois de um tempo eu descobri que se eu segurasse o braço em uma posição especifica e ficasse parado com ele fora, parava de doer, mas qualquer movimento milimétrico doía muito... e claro, isso inclui levantar do chão segurando o braço e encontrar uma superfície plana e alta para deitar e tentar por no lugar, ou mesmo ficar deitado no carro indo pro hospital com o carro passando em buraco... Provavelmente o seu caso vc vai conseguir com musculação e fisio, mas leve bastante a sério. Operei no inicio do ano passado. Agora estou normal, com limitação de movimentos que não me atrapalham em nada. To sendo bem conservador com algumas coisas, mas já to andando rápido de novo nas trilhas que conheço bem... as vezes me da algumas frescuras de não saltar uma coisa ou outra se paro pra pensar duas vezes... mas acho melhor assim... a recuperação foi um saco... quase 8 meses sem trilha... asfalto levou uns 6 meses... quis mesmo respeitar o prazo certo... Boa recuperação!
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Alessandro_sp
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Então Pedro, rompi todos os ligamentos da articulação acromioclavicular. Saiu por completo, de acordo com a classificação é grau 3 ou 4, tá fora do lugar e ali vai ficar a não ser que eu faça a cirurgia... Já estou no protocolo antiinflamatórios e tipóia 24 horas por dia.
Pensei na questão cirurgia x fisio e até o momento, estou encarando da seguinte forma: quando eu ficar velho vou perder massa muscular, isso é fato. Se eu não refizer os ligamentos para estabilizar a articulação, é quase garantia de que com mais idade vou ter algum problema, e possivelmente terei que fazer uma cirurgia. Então prefiro fazer agora a cirurgia E TAMBÉM trabalhar a parte muscular com exercícios e físio. Assim daqui ha vários anos, eu tenho uma garantia a mais de não precisar de cirurgia só pela perda normal da massa muscular com a idade. Espero conseguir uma consulta ainda esta semana pra conversar sobre isso com outro médico (apesar do cara que me atendeu no hospital ser ortopedista especializado em ombro). Daí vou perguntar melhor sobre cirurgia e chances a longo prazo. |
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Rafhaway
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Caramba melhoras Alessandro, duro esse tipo de lesão que leva muito tempo pra ficar bom. Eu operei o ligamento cruzado anterior do joelho (machuquei andando de skate quando moleque), fiquei mais de 11 anos sem praticar esportes porque não operei, quando o fiz sofri demais no pós operatório, na fisio até 2 meses era sofrimento todo dia, doía demais.
Agora estou bem e pedalando bastante, mas tenho medo de um tombo em que quebre algo, um dia acabei com meu pé e na hora achei que tinha fratura, é desesperador já começa a imaginar a merda, operar, fisio de novo, ter que pedir pros outros te levar pros lugares porque não pode dirigir. De toda forma, quando ficar bom tenho certeza que volta a pedalar como antes, a mente esquece das dores e começa a pensar nos prazeres que já teve na bike. Só vai ficar mais ligado pra evitar a situação que te levou a esse tombo, realmente em descida forte eu não ando perto de ninguém, até tenho medo de alguém cair e não ter espaço pra desviar, então fico meio longe.
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Pedro Cury
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Tem certeza ? Como ele averiguou ? Ressonância ? O exame mais completo que fiz foi uma artro-ressonância. Eles te dão um injeção de contraste diretamente na articulação (é uma maquina que dá com auxílio de raio-X). E ai da pra ver camada por camada com detalhe. Vá num especialista mesmo, de preferencia indicado por alguém e verificado. Se ele realmente sugerir a cirurgia eu faria logo... como o seu é "simples" a recuperação deve ser bem mais tranquila. Apesar do meu caso ter sido bem chatinho (tive mais de 10% de perda óssea ao longo dos anos), minha recuperação foi bem tranquila... dormi todos os dias... na primeira semana apenas que tomei os remédios de dor (que dão bastante sono). Nos outros dias era chato ter que se manter numa mesma posição, mas conseguia dormir deitado a noite toda. Meu sogro já operou o ombro e ficou 3 meses sem dormir direito... eu não tive nada de anormal... e também voltei a trabalhar no computador com menos de 1 mes...
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Alessandro_sp
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Primeira avaliação foi por RX e análise no consultório.
Hoje passei com o segundo médico (sorte, liguei no consultório 8h da manhã e o paciente das 9:30 havia desmarcado) e esse solicitou novo RX e uma tomografia. Segundo ele, para confirmar se realmente o ligamento coracoclavicular foi afetado. O acromioclavicular (que fica na "ponta" da clavícula perto do ombro) segundo ele, já era. Pelo RX inicial já era possível ver isso. A tomo já marquei pra amanhã cedo (bendito plano de saúde que me aliviou os bolsos por vários anos, agora vou tomar de volta um pouco do que paguei) e o novo RX nem precisa marcar, é chegar e fazer. Tenho retorno com o segundo médico já marcado para depois do carnaval, MAS, se eu conseguir os resultados dos exames antes disso, com certeza vou tentar um encaixe novamente. A princípio ele entendeu minha argumentação pró-cirurgia, mas falou que só pode sugerir algo com os exames em mãos (no que eu não posso tirar a razão do cara, obviamente). |
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Alessandro_sp
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Opa, valeu! Sua linha de pensamento faz todo o sentido pra mim. E sei que com o tempo a gente "esquece", do mesmo modo que ninguém quer lembrar de usar camisinha quando precisa de uma, não tem à mão e não quer parar o "bem bom". Problema é que justamente nesse momento vc está jogando os dados com as chances contra vc... Já tomei muito tombo, devia ter ficado esperto. No entanto esse aconteceu, e foi aquela fração de segundo. Inclusive já havia tomado um "quase" tombo no mesmo estilo só que há vários anos atrás. No final de uma descida bem longa estava com outro amigo, vinha pela frente um pequeno top e depois outra descida longa. O cara sprintou e me instigou a ir junto, só que quando ele forçou pra abrir distância sprintando em pé, oscilou muito na lateral e pegou com a roda traseira na minha roda da frente, e eu só recuperei a trajetória após invadir a rodovia. Por sorte não vinha ninguém, por sorte eu não caí, e nesse caso nem foi minha culpa, a situação simplesmente aconteceu muito rápido. Se até os prós caem, e são caras focados 100% do tempo, nossas chances de sofrer acidentes são com certeza reais e palpáveis. Agora o perrengue de não poder usar o braço é foda. Minha esposa tá tendo que se virar pra levar nossa filha para a escola e casar com o horário de trabalho dela, tudo o que eu fazia em casa pra ajudar agora ficou drasticamente limitado, enfim, respinga pra quem não tinha nada a ver com o meu esporte ou com a minha barbeiragem, por assim dizer. Então por esses motivos, concordo totalmente com vc, tenho imenso receio de ocorrer novamente. Aí entra o lance de repensar algumas coisas, colocar limites e obedecer sempre os mesmos. Pra quem não assistiu, um filme que de certa forma aborda a questão dos riscos e de quanto se está disposto a colocar em jogo é o "Rush", trajetória do James Hunt x Niki Lauda. Excelente, vale assistir e o Lauda com o jeito coxinha dele demonstra claramente essa questão do risco e como deveria agir. |
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Alessandro_sp
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Tomografia e novos RX feitos, agora é esperar resultados (quinta feira) e o retorno com o médico (esse demora, só 26/02, mas vou tentar falar com ele antes).
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Alessandro_sp
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Laudo da Tomo: Subluxação da articulação acromioclavicular. Laudo do RX: Luxação da articulação acromioclavicular. Quero crer que a diferença nos resultados se deva à tomo ser feita na horizontal e o Rx na vertical, quando a gravidade atua na articulação de forma mais pronunciada. Os 2 exames foram feitos no mesmo local e em sequência... |
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Alessandro_sp
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Dando um update.
Após o exame precisei esperar umas 2 semanas para o retorno com o médico. Nesse meio tempo comecei a usar a tipoia (daquele modelo que encapa o braço). Em cerca de uma semana, já não usava mais para dormir e algum tempo depois usava apenas quando iria ficar com o braço sem apoio por algum tempo (aqui deixo claro que não segui completamente a recomendação médica, já que o ortopedista me liberou para retirar apenas na hora de dormir). No retorno com o médico já não estava mais usando em momento algum. O ombro já estava bem melhor, embora não 100%, e eu só evitava movimentos bruscos e erguer mais do que 90° ou pegar qualquer peso. Movimentos normais, digitar, etc, sem problemas. Com isso as dores foram sumindo (fiquei com a impressão de que muito do que sentia era de ficar imobilizado e não do acidente em si). No retorno o médico "reclassificou" minha lesão como "grau 2 querendo ir para grau 3" e foi enfático em dizer que nessa situação não se faz cirurgia. Respondeu minhas dúvidas e disse que não devo ter qualquer problema no uso normal do ombro (afinal não sou atleta de arremesso ou ginasta olímpico, e além disso o ombro afetado é o esquerdo e sou destro). A articulação gleno-umeral não foi afetada em nada pelo acidente, apenas os ligamentos. Por fim, o médico recomendou 10 sessões de fisio e retorno para acompanhamento. Certos movimentos incomodam um pouco ainda, mas acredito que com fisio e fortalecimento melhore mais. Quanto à deformidade característica, essa vai ficar. Engraçado como um amigo definiu: parece um poleiro de coruja (tá, não é tudo isso, mas ficou um calombo do lado esquerdo da clavícula fora de posição). Se quiser resolver isso, apenas mediante cirurgia e SEM garantias de reduzir totalmente. Nos próximos dias pretendo voltar a pedalar, já que na ergométrica que um amigo me emprestou pra quebrar o galho, tenho rodado sem problemas apoiado no guidão. Mas é muito, absurdamente, chato pedalar naquilo. Num dia de chuva ainda vai, mas como treino constante é um porre. Quebrou o galho muito bem, mas não vejo a hora de voltar para a estrada... |
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Pedro Cury
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Alessandro, Te aconselho a procurar uma boa clínica de fisioterapia. Por aqui os lugares maiores são a maior zona... são vários estagiários coordenados por um ou outro fisioterapeuta... e aí não te dão atenção direito, fazendo apenas os procedimentos mais padrão / conservadores. Eu cheguei até a fazer algumas sessões particulares. Claro, seu caso é menos grave, mas as vezes vale a pena vc fazer poucas sessões boas e aprender os exercicios... ou o contrário, testar um lugar mais barato e se achar que tá muito ruim, partir pra um melhor... De qualquer maneira, se quiser depois postar os exercicios que te passaram aqui ou por MP é só mandar que te digo os que fiz / ainda faço! Melhoras e boa recuperação!
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Alessandro_sp
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Fala Pedro!
Hoje fui na avaliação, na clínica que escolhi. Realmente estou dando preferência para o que o plano oferece, e vou avaliar com cuidado. De início achei a pessoa muito atenciosa e preocupada com o problema. Vamos ver no decorrer das sessões! Pra minha sorte minha esposa é fisio, porém como é especializada em idosos, recomendou que eu vá à clínica e diga pra ela o que achei, o que foi feito. Assim se tiver algo fora da conduta normal, ela já me fala. Uma coisa que a fisio adiantou é que seria legal uma ressonância (como vc mesmo já havia falado e eu tentei "forçar" com o médico mas não deu certo). Ela deve me fazer um pedido para que eu entregue ao médico e ele solicite a ressonância... Não sou de fazer exames sem necessidade, mas acho que deveriam ter pedido esse em vez da tomografia, já que esse é "decisivo". Queimaram um cartucho à toa... |
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Pedro Cury
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Cadastrado em: 19 Jul 2008 Rio de Janeiro Offline Mensagens:4846 |
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Isso aí, tenta sim... como eu tinha dito, passei por uns 3 ou 4 médicos antes de achar um que realmente parecia saber o que tava falando... a a primeira coisa que ele pediu foi a artro ressonnacia. Não pondo em dúvida seu médico, mas... um exame a mais e mais detalhado não vai fazer mal!! Até pq se não melhorar e vc quiser trocar de médico, vai ter já o exame na manga.
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jorgeassuncao
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Cadastrado em: 16 Jun 2016 São Paulo Offline Mensagens:2 |
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Caros amigos,
Sou ciclista de final de semana e ortopedista Muitas vezes encontramos muitas informações conflitantes na Internet, posso ajudar vocês com informações confiáveis que podem esclarer ou minimizar suas dúvidas sobre a luxação do ombro. Neste site coloco informações sobre o diagnóstico e tratamento da luxação do ombro. http://ortopediaeombro.com.br/luxacao-do-ombro/ Um forte abraço,
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matiello2018
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Cadastrado em: 01 Mar 2018 Campinas Offline Mensagens:1 |
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Legal o post.
Eu me registrei neste fórum (nem pedalo) só pra falar do "mardito" ombro. O meu desloca desde o colegial também jogando basquete. Na hora do arremesso deu aquela descolada. A primeira vez foi um negócio tenso. De lá pra cá saiu do lugar umas 10-15 vezes. Já descolou nadando - o que foi muito foda porque tive que ir pra borda da piscina com um braço só - já deslocou no sexo, já tropecei uma vez numa calçada e deslocou...deslocou de tudo que é jeito. E por no lugar é um inferno. Sozinho é difícil, com a ajuda de alguém a pessoa tem que saber fazer. Uma vez tava demorando muito pra voltar pro lugar, dor forte , pedi pro meu pai me levar pro hospital pois a gente não tava conseguindo por no lugar dai no caminho ao passar por uma lombada , voltou pro lugar. Dai eu falei pai vamos voltar ,não precisa mais hospital a lombada colocou no lugar. Me dava raiva ver no filme Máquina Mortífera o cara bater o ombro na parede pra colocar o ombro no lugar... nunca vi ninguém fazer isso. ...
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PedroMayall
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Cadastrado em: 24 Jan 2013 Rio de Janeiro Offline Mensagens:702 |
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Eu tive a mesma lesão do Pedro Cury, ombro esquerdo deslocado seguidas vezes. A primeira vez foi num tombo de bike, as demais em outros tombos ou mesmo durante o sono, quando eu dormia em cima do braço. Fiz a artroscopia em que os ligamentos rompidos foram reconstruídos e fixados com âncoras. Não deu certo em razão de ter havido perda óssea decorrente das diversas luxações. O ombro saiu do lugar novamente num movimento simples na academia de ginástica, nem foi queda de bike. Seis meses de recuperação jogados no lixo. Em dezembro do ano passado eu me submeti a uma nova cirurgia, denominada Latarjet, na qual se faz um enxerto ósseo e fixação com dois parafusos. A recuperação consistiu em um mês de imobilização na tipóia e depois 4 meses de fisioterapia. Tudo correu muito bem e já estou liberado para fazer trilha. Sinto o ombro firme, fortalecido e com ótimo alcance. Investi em uma fisioterapeuta fora do plano de saúde, excelente, que foi fundamental para o êxito da recuperação.
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ftajiri
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Cadastrado em: 22 Fev 2008 - Offline Mensagens:1544 |
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eu tive ha dois anos atras.. o medico falou pra mim q o tratamento era tomar cuidado.. kkkk bandagem, fisioterapia, tudo balela ... nao iria resolver.
ele ja foi categorico.. se eu caisse de novo e luxasse novamente, o unico recurso era cirurgia.. tem vez q o ligamento rompe e tem vez q fica igual elastico de cueca velha kkkkk por enquanto está ok.. mas me cago de cair kkkk |
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PedroMayall
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Entendo o seu dilema que era o meu também, medo de cair e deslocar o ombro vs. medo de operar e suas consequências (inatividade, custos, repercussões no trabalho e na vida familiar,recuperação lenta etc.). Se eu pudesse dar um conselho a mim mesmo após o primeiro caso de lesão, seria: faça logo a cirurgia. Por demorar demais, acabei tendo que fazer duas. O fato é que as quedas são inevitáveis, o mountain bike é uma atividade de risco, por mais cuidados que se tome. Fazer trilha com medo de deslocar o ombro e sofrer aquelas dores horríveis é muito ruim, tira toda a paz de espírito e o prazer do esporte. E é como o seu médico falou mesmo: deslocou a primeira vez, já era, vai deslocar de novo e de novo. Melhor encarar logo a faca.
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Pedro Cury
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Cadastrado em: 19 Jul 2008 Rio de Janeiro Offline Mensagens:4846 |
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Pra mim o último médico (excelente, o que me operou) falou que uma vez as vezes podia até salvar com reforço.
O problema é que vários outros médicos falaram em reforço os vários anos que desloquei constantemente. E não foi tombo de bike, em tombo de bike foram até poucas vezes, sei la, menos de 5... no total na vida foram mais de 15 com certeza... Meu conselho é operar logo também... a cirurgia não é nada demais. Operei em 2014 e nunca mais tive problemas. Tem outra coisa... não operar é perigoso, vc pode estar numa situação de risco e ter o ombro deslocado. O meu já saiu no mar nadando por exemplo... se fosse um dia de mar agitado, poderia ser sério...
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PedroMayall
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Eu deslocava o meu ombro até dormindo e passei sufoco quando ele saiu do lugar por queda de bike no meio do mato, longe de tudo. Muito ruim. Essa cirurgia Latarjet de fixação dos ossos da articulação com parafusos que fiz é a que fazem atletas de MMA, futebol americano e mountain bike também. Em 95% por cento dos casos resolve de vez. Espero que tenha resolvido pra mim.
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BrunoRHCP
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Muito interessante esse post, realmente algo que pode nos prejudicar e ocorrer após quedas.
Bem, comigo começou quando eu tinha uns 20 anos acho, tenho 34, mas comparado com o que foi relatado aqui, felizmente o meu não chega nem perto, o braço sempre desloca e já volta sozinho. E essa dor que vocês citam, é referente a que? O meu medo é o osso sair do lugar e pegar/esmagar algum músculo/nervo/tendão e dar aquela dor de choque que sentimos no dentista, só que bem mais forte. Falei com um colega q fazia academia e ele disse q um possível exercício q ajudaria seria com várias repetições e pouco peso, nunca fiz. Ás vezes seguro em algo, tipo um corrimão, faço força só para fechar a mão e zero no ombro e solto o corpo para trás aos poucos, sinto e até vejo o braço separando do tronco e abrindo um buraco no ombro, coisa pouca claro, mas dá pra perceber e é estranho. Na primeira vez, fui fazer o movimento do nado borboleta e deslocou, já deu uma deslocada quando nadava normal tb, devo ter saído um pouco do movimento ou forçado demais. Outra vez que me lembro foi fazendo o movimento do exercício abaixo, já senti também, fazendo peitoral sentado na máquina, mas já me conhecendo, a hora que comecei a fazer força e senti, já falei para o professor cortar aquele exercício. Já na bike, aconteceu esses dias, em uma trilha fechada, a curva era para direita, encostei o guidão em uma árvore na esquerda, aí deu aquela torcida. Eu já tive uns três tombos mais fortes, dois no asfalto e um na trilha, felizmente nunca me machuquei, no geral, acho q sei cair bem, mas esse último levei um rola bonito em uma descida depois de três lombadas na trilha, nada no ombro. Em relação ao diagnóstico e qualidade de atendimento dos médicos, não precisamos falar nada, é uma vergonha em 90% dos casos, nos cabe recorrer à indicações muito boas ou ver se pagando a coisa melhora. Obrigado por terem aberto o tópico, se um dia a coisa piorar, que espero que não aconteça, já tenho uma boa base de dados para recorrer. |
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PedroMayall
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É uma dor horrível porque os tendões e ligamentos são esticados ou se rompem, os ossos da articulação se chocam e há fratura. No meu caso eu quase nunca conseguia recolocar o ombro no lugar, tinha que ir ao hospital mais próximo, suportando a dor. Se eu fosse vc marcaria uma consulta com um especialista em ombro. Melhor prevenir do que remediar.
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ftajiri
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eu tenho lesão no ombro.. fui atropelado na calçada e meu ombro luxou.. o medico q me atendeu disse assim se o ombro nao sair mais do lugar nao ha necessidade de operar.. se continuar saindo, melhor operar.. pode ocorrer vairas coisas, entre a flacidez do ligamento, estiramento do musculo etc..
ja faz 2 anos desde o acidente.. ainda nao fiz exercicio na academia como aquele aparelho de peitoral .. da um certo medo de fazer.. mas .. jiu jistu eu abandonei a ideia a minha foi parecida com essa Editado por ftajiri - 02 Dez 2019 as 16:01 |
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Pedro Cury
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Você pode tentar fazer exercícios controlados. O problema no jiu jitsu é que é muito imprevisível. Mesmo querendo fazer de leve, pode dar problema.
O meu nunca mais deu problema desde que eu operei. E já cai de bike e tudo. Eu tenho vontade de fazer escalada indoor... me preocupa os angulos que posso levar o ombro, mas talvez se eu fizer bem controlado e me contentar, pode dar certo...
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ftajiri
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Tenho vontade de fazer boxe.. Kkk
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caduviterbo
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quem lauda exame de imagem é radiologista
e ele serve apenas para ajudar no diagnóstico e tratamento o laudo não é defnitivo e nem taxativo existem classificações para este tipo de lesão e não é o que está escrito no laudo que fará diferença pro seu ortopedista e sim as imagens....
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